大家关心的各类结节问题答案

【彩奇分享】

近些年，随着我们生活水平的提高、健康意识的增强以及医疗影像新技术的进步和检查方法的创新，结节的检出率也随之水涨船高。虽然结节没有肿瘤、癌那么“醒目”，但看到体检单的甲状腺结节、乳腺结节等，还是会心头一紧，自己感觉身体挺好的，怎么就生了结节呢？结节会癌变吗？那么，下面我们就来说一说“大家关心的各类结节问题”，争取今天一次说清说全~

一、结节是什么？为什么会有结节？

结节从形态上讲是一种球状或者近球状的突起物或者小肿块，大小不一，小的像米粒，大的像樱桃或更大，互相之间融合还可成为斑块。

结节可见于体内多个器官，比如肺、甲状腺、肝脏、乳腺等。大多数结节内部通常实性，这是和囊肿（内部为液体）的最大区别。

结节可通过影像学或触诊等方法发现，如肺结节在胸部CT通常呈现圆形或椭圆形白色阴影。

结节是一种影像学表现，临床上导致结节产生的原因有很多，根据结节的性质不同，形成的原因也不一样，有炎症性的，也有非炎症性的，常见的主要有以下几点：

1、和细胞增过度增生（“好坏”细胞平衡被打破）有关

医生提到，结节有可能细胞过度增生以后形成的，当体内癌基因和抑癌基因的平衡被打破时，就容易让肿瘤细胞得分裂和生长，这种情况也能够表现出小的结节，且多是恶性的。如果是肿瘤性结节，也可能是由于个人的遗传基因改变或者后天的因素（比如接触辐射等）所导致的。

2、与机体炎症有关

久病、体虚、身有炎症的朋友，比如长期有慢性支气管炎、支气管哮喘、胃溃疡等疾病，也有可能会引起结节的形成。如果是肝脏的结节，和肝炎病毒、肝硬化以及黄曲霉素等某些致癌物质密切相关；如果是肉芽肿性结节，和结核杆菌的感染有一定的关系。这类结节多考虑是炎性结节，因感染病毒或疾病，体内有炎症，最后炎症包裹局部而形成了结节。

3、和个人的生活及饮食习惯也有关

肺部的结节与吸烟有很大关系，长期吸烟，刺激性气体伤肺，引起肺内分泌物增多，气管造成炎症，从而引起慢性阻塞性的肺部疾病、青少年哮喘、肺结核等疾病的发生，也容易导致肺结节的形成。而长期碘摄入过多或者碘摄入不足，则容易导致甲状腺出现结节、结节性甲状腺肿等。

所以一旦体检查出结节，建议及时到医院就医检查，判断结节的良、恶性。在临床上不能根据结节的大小，来判断解决的良、恶性，可以用超声检查等方法来判断良恶性，必要的时候也可进行穿刺活检，抽取少量的组织出来，送去做病理检查，这样也有助于诊断结节的良恶性。

二、结节会癌变吗？

谨慎地来讲，并非所有结节都会癌变，而是结节有多种类型，一类是良性结节（基本不癌变），一类是恶性结节（其实就是早期肿瘤），还有混合结节（良性和恶性均存在，发展较恶性结节慢），但目前单纯通过影像学很难以区分，通常需要结合其他表现来判断：

1、结节外形

通常情况下结节越大，形状越不规则，恶性可能性越高。

2、危险因素

如果存在癌症家族史，则恶性结节几率较大；长期职业暴露于危险因素（如接触辐射、长期抽烟史等）也会增加恶性结节发生几率。

3、年龄因素

由于年龄与癌症发生密切相关，因此老年人出现结节则需高度注意。

三、毛玻璃结节Vs实性结节有什么区别？哪个危害更大？

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